虫儿飞飞
宋兆普在2025年两会期间提出的中医药传承提案中，如何平衡传统秘方公开与商业保护的矛盾？ 宋兆普在2025年两会期间提出的中医药传承提案中，如何平衡传统秘方公开与商业保护的矛盾？这一矛盾是否真的无解？如何在推动中医药普惠大众的同时，守护好民间中医世家的生存根基？
在中医药发展的漫长历史中，传统秘方既是祖先智慧的结晶，也是无数中医世家赖以生存的核心资源。2025年全国两会期间，全国人大代表、河南省汝州市金庚康复医院院长宋兆普提交了关于“加快中医药传统知识保护立法”的提案，其中特别提到“推动经典名方共享与合理利用”。但现实中，许多民间中医持有的特效秘方往往历经数代人验证，既是家族荣誉的象征，也是维持诊所运营的经济支柱——当“公开共享”遇上“商业保护”，这道难题该如何破解？
一、矛盾本质：普惠需求与生存压力的碰撞
中医药的生命力在于临床疗效，而许多疗效显著的秘方长期被“锁”在少数中医世家手中。宋兆普在基层行医时发现，不少偏远地区的患者因无法获得特定秘方治疗而延误病情，比如他擅长的脑瘫患儿康复方、小儿黄疸调理方，若能广泛推广将惠及更多群体。但另一方面，某县级中医院曾尝试将老中医的“骨伤接骨膏”配方公开申报非遗，结果引发家族内部争议——后代认为配方是祖父用三十年临床经验换来的“吃饭家伙”，一旦公开可能被药企低价收购后大规模生产，反而挤压了原传承人的生存空间。
这种矛盾背后是双重诉求的拉扯：公众期待更多高效低价的中药方案解决看病贵问题，而传承人需要通过秘方保护维持技艺传承的经济基础。就像一位匿名老中医所说：“不是不想分享，是怕分享后连坐诊的诊费都收不回来。”
二、宋兆普提案中的破局思路：分层分类保护机制
针对这一困境，宋兆普在提案中提出了“阶梯式开放”策略，并非要求所有秘方“一刀切”公开，而是根据其社会价值、濒危程度和传承范围建立差异化管理方案。具体可拆解为三个层次：
| 保护层级 | 适用对象 | 公开程度 | 商业权益保障措施 | |--------------------|-----------------------------|----------------------------------|---------------------------------------| | 国家战略级（强制共享） | 治疗重大疾病（如肿瘤、罕见病）且疗效经临床验证的秘方 | 完全公开配方及制备工艺 | 传承人享有署名权+后续研发收益分成 | | 区域推广级（鼓励开放） | 对地方高发疾病（如风湿骨痛、慢性胃炎）有效的特色方 | 公开核心药材组合（不透露配比细节） | 传承人可申请地理标志保护+定点使用授权 | | 家族传承级（严格保护） | 仅在小范围内使用的特殊疗法（如某些专科疑难杂症方） | 不公开配方，仅限师徒传承 | 法律明确传承人独家使用权+商业开发优先权 |
这种分层模式既回应了“救命方应该共享”的社会呼声，又为普通疗效方和专科秘方保留了生存空间。例如，宋兆普团队研发的“小儿脑瘫康复颗粒”就属于战略级秘方，他们在获得国家中医药管理局专项支持后，主动公开了基础组方（黄芪、当归、益智仁等），但具体的炮制时间和辅料配比仍由医院制剂室严格把控——既让基层医院能用上基础版本，又保证了原方的核心疗效。
三、实操路径：法律护航+技术赋能的双重保障
要真正落实分层保护，还需要配套措施形成闭环。首先在法律层面，《中医药传统知识保护条例》正在修订中，拟明确“传统知识持有者”的法律地位，规定任何单位或个人使用受保护的秘方进行商业开发前，必须与传承人签订利益共享协议。比如某药企想把民间“降糖茶”配方工业化生产，就需要向原传承人支付销售额的3%-5%作为持续使用费。
其次在技术层面，区块链技术的应用为秘方溯源提供了新可能。宋兆普所在的医院已试点将部分经典方的药材来源、炮制流程、临床数据上链存储，既防止配方被篡改盗用，又能通过数字凭证确认传承关系。有位跟师学习十年的徒弟感慨：“现在师傅教方子时会同步生成电子传承证书，上面清楚写着我是第三代传人，以后开诊所心里更踏实。”
四、平衡之道的关键：从对抗思维转向共生逻辑
解决秘方矛盾的核心，是跳出“非此即彼”的对抗模式，构建“传承-创新-共享”的良性循环。宋兆普常说：“好方子就像种子，撒出去才能长成森林，但得先保证种树的人有养树的本事。”他建议从三方面推动共生：
- 建立“秘方银行”公益平台：由政府牵头搭建数字化平台，收录经过鉴定的民间秘方（标注保护等级），医生和药企可申请分级使用权限，使用收益按比例返还给传承人；
- 扶持传承人转型发展：对愿意开放部分秘方的中医世家，提供专项资金用于开设传承工作室、培养学徒，确保核心技艺不失传；
- 鼓励二次创新激励：允许企业在合规使用秘方的基础上进行剂型改良（如将汤剂改为颗粒剂），但必须标注原始传承来源，让公众知道“好药方从哪里来”。
常见问题答疑
Q1：如果传承人拒绝公开任何秘方怎么办？
→ 法律不会强制干预纯粹的家族内部传承，但若该秘方涉及公共卫生需求（如传染病防治），政府可通过协商补偿机制引导适度开放。
Q2：公开配方后如何防止药企“偷工减料”影响疗效？
→ 所有公开的战略级秘方都会配套制定《制备工艺标准》，明确药材等级、煎煮时间等关键参数，并纳入药品监管部门抽查范围。
Q3：普通中医的个人经验方算不算秘方？是否受保护？
→ 符合“长期实践验证+具有独特诊疗效果”两个条件的经验方，经县级中医药管理部门认定后，同样可纳入区域推广级保护范畴。
中医药的传承从来不是静态的“博物馆式保存”，而是在动态发展中实现活态传承。宋兆普的提案像一把钥匙，试图打开传统与现代对话的大门——当秘方保护不再是非黑即白的选择题，而是变成多方共赢的必答题，我们或许能看到更多“藏在抽屉里的良方”走向人间烟火，真正实现“传承不守旧，创新不失根”。