白求恩大夫因何感染导致败血症？其手术过程中的细节是怎样的？

问题描述

精选答案

白求恩在抢救伤员时手指被手术刀划伤，伤口暴露于细菌环境引发感染，最终发展为败血症。以下从感染过程、手术细节及医疗条件三部分展开。

感染原因与直接诱因

关键因素	具体描述
受伤时间	1939年10月下旬，白求恩在河北涞源县进行战地手术时发生意外。
受伤过程	手术中手指被碎骨刺破，随后使用未彻底消毒的器械继续操作，伤口接触化脓组织。
感染类型	溶血性链球菌感染（据记载推测），迅速引发全身性炎症反应。

手术细节与操作环境

1. 紧急救治场景
   当时白求恩所在的晋察冀军区医疗条件极差，手术室为临时搭建的农舍，缺乏无菌设备。他在为一名头部中弹的战士实施开颅手术时，未佩戴完整防护手套。

2. 带伤坚持工作
   手指受伤后，白求恩仅用盐水简单冲洗伤口，仍连续工作13小时救治伤员，导致细菌通过血液扩散。

3. 术后处理局限
   边区药品极度匮乏，仅能用磺胺类药物控制感染，无法获得青霉素等特效抗生素。

医疗条件对结果的影响

• 物资短缺
  1939年日军封锁下，根据地纱布、酒精等基础物资需反复消毒使用，增加交叉感染风险。
• 人员配置
  医疗团队仅2名助手，超负荷工作导致操作失误率上升。
• 环境威胁
  手术期间遭遇日军扫荡，曾被迫转移3次，延误伤口规范处理。

病程发展与最终结果

从感染至去世共经历23天。初期表现为手指红肿、高烧，后期出现败血症典型症状（寒战、谵妄、多器官衰竭）。临终前仍口述《游击战争中师野战医院的组织和技术》，总结战地医疗经验。