改革草案中提出的“三医联动”（医疗、医保、医药协同）具体包含哪些政策举措？

问题描述

精选答案

“三医联动”通过整合医疗资源、优化医保支付、强化药品供给，推动卫生健康体系系统性改革。

一、医疗体系改革

1. 分级诊疗制度
   推行基层首诊、双向转诊，明确不同层级医疗机构功能定位，例如：

   机构层级	服务定位
   基层医院	常见病、慢性病诊疗
   三级医院	疑难重症、科研教学

2. 公立医院综合改革
   取消药品加成，建立医疗服务价格动态调整机制，薪酬制度与服务质量挂钩。

二、医保政策协同

1. 支付方式改革
   推广按病种付费（DRG/DIP），替代传统按项目付费，抑制过度医疗。
2. 目录动态调整
   将临床急需的创新药、高值耗材纳入医保，同步调出无效或高风险药品。

三、医药领域调整

1. 药品集中采购
   通过“国家带量采购”降低药价，例如胰岛素、冠脉支架均价下降超80%。
2. 全流程监管
   加强生产、流通、使用环节监管，建立药品追溯体系，打击伪劣药品流通。

联动措施示例

1. 数据互通
   医疗机构与医保系统共享诊疗数据，实时监控不合理用药、重复检查等行为。
2. 资源下沉
   医保报销向基层倾斜，引导患者到社区就诊；三级医院专家定期支援县级机构。

（注：内容基于公开政策文件整理，具体实施以官方发布为准。）