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护理工作中责任护士需要掌握的“十知道”具体包含哪些核心内容?

可乐陪鸡翅

问题更新日期:2025-07-23 07:09:52

问题描述

这一核心护理规范如何保障患者安全与治疗效果?序号核心内容实施要点临床意义1患者身份及诊断核
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这一核心护理规范如何保障患者安全与治疗效果?

序号核心内容实施要点临床意义
1患者身份及诊断核对腕带、电子系统确认,每日交接班重点核查避免诊疗错误,保障个体化护理方案的精准实施
2治疗方案与护理措施熟悉医嘱执行流程,参与多学科病例讨论确保治疗连贯性,及时发现潜在风险
3过敏史与药物禁忌建立过敏原档案,用药前二次核对预防严重过敏反应,降低医疗纠纷风险
4生命体征及病情变化动态监测并记录,异常值立即上报早期识别并发症,提升抢救成功率
5专科护理要点如ICU患者气道管理、术后患者引流管护理降低院内感染率,促进功能康复
6营养支持方案根据NRS2002评分制定饮食计划,监测营养指标改善患者预后,缩短住院周期
7心理状态与社会支持使用SCL-90量表评估,协调社工介入提升治疗依从性,构建整体护理模式
8用药剂量与不良反应执行"三查八对"制度,记录用药后反应防止用药错误,保障治疗安全性
9出院指导与随访计划制作图文版健康手册,电话回访关键节点延续护理效果,降低再入院率
10护理文书记录规范采用PIO格式(问题-措施-结果),24小时内完成特护记录规范医疗行为,为法律追溯提供依据

注:本规范依据《基础护理学》(人民卫生出版社第6版)及国家卫健委《临床护理质量指标(2021版)》制定,各医疗机构可根据专科特点进行细化。护士需通过季度考核验证掌握程度,确保临床护理的同质化水平。

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